Jelentkezési lap

Hiszem, amit látok?
A Pszichoterápia folyóirat 11. konferenciája


2015. május 8-9.

Helyszín:

    Név (kötelező) :

    Dr.

    IgenNem

    Számlázási cím:

    (csak akkor adja meg, ha különbözik a postázási címtől)

    Számlázási név:

    Irányítószám:

    Város:

    Utca, házszám:

    Elérhetőségek

    Telefonszám:

    E-mail cím:

    A pszichoterápia előfizetője?

    IgenNem

    A Pszichoterápia folyóirat előfizetéséhez kattintson ide.

    Részvételi díj

    2015. február
    15-ig

    2015. március
    31-ig

    2015. április
    1-től és a helyszínen

    Pszichoterápia előfizetőknek

    16.000,-

    19.000,-

    22.000,-

    Teljes részvételi díj

    18.000,-

    21.000,-

    24.000,-

    Napidíj

    16.000,- a helyszínen

    Csoportos

    (legalább 8 fő)*

    16.000,-

    19.000,-

    XXX

    Nappali hallgatóknak**

    11000 Ft

    Részvételi díj:

    Fizetési mód:

    A MentalPort Kft. 2012. június hónaptól átállt az elektronikus számlázásra. A számlát a fent megadott e-mail címre küldjük Önnek.

    Fizetési mód

    Elektronikus számlát kérekNem kívánok élni ennek lehetőségével, hagyományosan kiállított számlát küldjenek postai útonCsekket kérek

    Postázási cím:

    Irányítószám:

    Város:

    Utca, házszám:

    A részvételi díjat átutalással a MentalPort Kft. 10700440-25769504-51100005 bankszámlaszámára átutalással tudja rendezni, a befizetésről minden esetben a jelentkezési lapon megadottak alapján küldjük a számlát.

    * Csoportos jelentkezés esetén kérjük, hogy a csoport minden tagjának adják meg a regisztrációs adatait. Ez biztosítja, hogy megkapják az értesítéseket, valamint csak így tudunk személyre szóló számlát kiállítani. A csoportos jelentkezés másra nem ruházható át.

    ** Diákigazolvány felmutatásával, a helyszínen fizetve.

    A regisztrálás szerződésnek minősül, a befizetéssel valósul meg. A befizetés beérkezése után küldünk számlát. 2015. április 1-ig beérkező lemondás esetén 30%, azután 50% kezelési költség levonásával térítjük vissza a befizetett összeget. A lemondást akkor tekintjük érvényesnek, ha postai vagy elektronikus úton írásbeli értesítő beérkezik 2015. május 13-ig a szervezőbizottsághoz.


    A konferencián programmal jelentkezik:

    IgenNem


    Az absztrakt beküldési határideje 2015. február 20.

    Formája email csatolás a konferencia@pszichoterapia.hu címre küldött levélben.

    Amennyiben programmal jelentkezik a Konferenciára:

    Program címe:

    Program műfaja:

    előadásvitacsoportkerekasztalműhelyteam-bemutatásesetbemutatás vitával

     

     

    A program lebonyolításához
    igényelt technikai eszköz:

    ProjektorEgyéb, éspedig

    ha egyéb, pontosan:

    A program további résztvevői:

     


     

    Kedves Regisztráló!

    A következő rész kitöltése nélkül is érvényes a jelentkezése, de örülnénk, ha a kitöltéssel segítene képet formálni a konferencia résztvevőinek szakmai hátteréről.

    Alapdiploma / alapképzettség:

    pszichoterapeuta szakvizsgával rendelkezikpszichoterapeuta képzésbe járegyetemi hallgatóegyéb szakképesítéssel rendelkezik

    ha egyéb, pontosan:

     

    Életkor:

    30 év alatt31 - 40 év41 - 50 év51 - 60 év61 - 70 év71 év felett

    Bármilyen problémával vagy kérdéssel keressen meg bennünket: konferencia@pszichoterapia.hu vagy (06 1) 789-8054.


    Az adatokat adatkezelési szabályzatban rögzített módon a hatályos jogszabályoknak megfelelően és titkosan kezeljük.

    A fentieket elfogadom. A közölt adatokért felelősséget vállalok.

    captcha

     

    Vissza az előzőre